第一季度：对标国家三甲医院评审标准，制定三甲创建工作推进表，现已梳理完成评审申请书、数据分析报告、岗位职责、制度汇编、PDCA汇编、三甲简报、应知应会、三级公立医院考核、应急预案、法律法规等材料；全面开展C-DRG工作，完成2020年第一次职工代表大会，动员全院全员参与，层层落实目标责任制；落实三甲条款责任人的责任，落实其中231个需要各责任部门督导的条款。

第二季度：已邀请三甲评审省级专家来院对院感、临床药学和药事管理、质控、护理等方面进行指导，开展全体质控员进行培训，组织开展模拟评审，开展自评，医院针对专家意见逐项整改；开展全院科室三甲创建督导检查，并组织开展全院职工三甲应知应会第一次模拟考试。

第三季度：中国科学院大学深圳医院在改善就医环境和就医流程取得较大成就，最新公众满意度评分在全市参评的67家公立医院中排名第18名，在全市40家三级公立医院中排名第8名，在全院进行三甲动员，开展多次三甲评审培训，营造了浓厚的三甲医院创建氛围。按照最新的评审要求，医院在省三级公立医院绩效考核总分成绩排名、CMI（病例组合指数）排名在大湾区前75%以内才有资格评选，目前2019年的公立医院绩效考核成绩还未公布，预计可以进入前75%，但是作为反映医院的诊疗难度的CMI值在全市三级公立医院排名18位，无法入围湾区前75%，因此暂未起草三甲医院评审申报书。

第四季度：调整医院创三甲工作领导小组，重组三甲办，组建核心内审员队伍，确定医院90个三甲评审单元；完成全院所有评审单元的三甲资料汇总整理验收和PDCA循环管理工具应用成果验收工作；开展全院职能科室制度和规范培训工作，职能科室积极行动；高密度开展评审辅导培训工作，共有6各职能科室开展培训7场次。